Clínico
Fortgeschrittene Techniken, Risikowunden und chronische Wunden
Die Stufe für den Alltag in Praxis und Notaufnahme.
39 € Einmalzahlung
Die Stufe Clínico behandelt, was in einer Hausarztpraxis oder einer Notaufnahme tatsächlich vorkommt: die Wunde, die mit einer Einzelknopfnaht nicht gut verschließt, der Biss, die kontaminierte Wunde, das seit sechs Monaten offene Ulkus.
Sie erweitert das technische Repertoire (Blockaden, Rückstichnähte, fortlaufende und intrakutane Naht), ergänzt die Alternativen zum Faden und führt mit dem TIME-Konzept in die chronische Wunde ein. Den Abschluss bildet, was die Behandelnden schützt: Dokumentation, Aufklärung und Haftung.
Voraussetzungen: Empfohlen wird die abgeschlossene Stufe Esencial oder eine sichere Beherrschung von Einzelknopfnaht und Instrumentenknoten.
Was Sie danach können
- Leitungs- und Fingerblockaden sicher durchführen.
- Zwischen Einzelknopf-, vertikaler und horizontaler Rückstichnaht sowie fortlaufender Naht je nach Spannung und Wundrand wählen.
- Intrakutan verschließen, wenn das ästhetische Ergebnis zählt.
- Kontaminierte Wunden und Bisse versorgen und über Tetanus- und Antibiotikaprophylaxe entscheiden.
- Klammern, Wundnahtstreifen und Cyanacrylat indikationsgerecht einsetzen.
- Eine chronische Wunde mit dem TIME-Konzept beurteilen und einen Verband wählen.
- Dokumentieren, aufklären und die eigene berufliche Verantwortung abgrenzen.
Lehrplan
Modul 1 — Regionalanästhesie und Nahtrepertoire
Leitungs- und Fingerblockade, Rückstichnähte, fortlaufende und intrakutane Naht, Kopfhaut.
- Leitungs- und Fingerblockade — Ein Nervengebiet mit wenig Volumen anästhesieren: Indikationen, Einstichpunkte, Volumina und die Fehler, die an Fingern und im Gesicht zu vermeiden sind.
- Vertikale (Donati) und horizontale Rückstichnaht — Die Nähte, die evertieren und Spannung verteilen. Wann sie ihr höheres Ischämierisiko aufwiegen und wie sie mit Einzelknopfnähten kombiniert werden.
- Fortlaufende, überwendliche und intrakutane Naht — Tempo und Ästhetik. Verlauf, Spannungskontrolle, Verankerung und der Abschluss einer Intrakutannaht ohne sichtbare Knoten.
- Kopfhaut — Durchblutung, Blutungskontrolle, Klammern versus Faden, Haarverdrillungstechnik und Umgang mit der Galea.
Modul 2 — Risikowunden
Kontamination, Bisswunden und Tetanusprophylaxe.
- Kontaminierte Wunden und Bisse — Hund, Katze, Mensch. Erwartete Keimflora, intensive Spülung, Antibiotikaindikation und warum diese Wunden fast nie primär verschlossen werden.
- Tetanusprophylaxe — Saubere versus tetanusgefährdete Wunde, Impfstatus, Schema für Impfung und Immunglobulin sowie Dokumentation.
Modul 3 — Alternativen zum Faden und Wundauflagen
Klammern, Streifen, Cyanacrylat, Verbandwahl und Erkennen einer Infektion.
- Klammern, Wundnahtstreifen und Cyanacrylat — Drei schnelle Alternativen zum Faden. Genaue Indikation, Kontraindikationen, Anwendungstechnik und Entfernung.
- Wahl der Wundauflage — Hydrokolloid, Schaum, Alginat, Hydrofaser, Silber, Silikon. Eine Entscheidungslandkarte nach Exsudat, Wundgrund und Wundumgebung.
- Infektionszeichen — Normale Entzündung, kritische Kolonisation und Infektion unterscheiden; NERDS/STONEES-Kriterien; wann Abstrich, wann Therapie.
Modul 4 — Chronische Wunden und sichere Praxis
Dekubitus, venöse Ulzera, diabetischer Fuß, TIME-Konzept, Dokumentation und Haftung.
- Chronische Wunden und das TIME-Konzept — Dekubitus, venöses Ulkus und diabetischer Fuß. Beurteilung mit TIME (Gewebe, Infektion, Feuchtigkeit, Wundrand) und Wundbettvorbereitung.
- Dokumentation, Aufklärung und Haftung — Was schriftlich festgehalten werden muss, wie eine Überweisung dokumentiert wird und wo die Grenzen des eigenen Kompetenzbereichs liegen.